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氨糖,到底能不能拯救我们日渐老化的关节?医生近4000字表达看法

时间:2023-04-21 06:50:25 来源:想好好做医生的胖子

氨基葡萄糖,也就是大家俗称的“氨糖”,它真的有用吗?

答案肯定分两派:

氨糖好用,我的膝盖疼就是吃氨糖后好的!


(资料图片)

氨糖啥用都没有,纯粹的安慰剂!

为什么它会有这么多的争议呢?它到底有没有用呢?谢医生将要用几千字的内容帮您好好地了解它,接下来的内容包括:

●氨糖到底是什么?

●氨糖和骨关节炎有什么关系?

●补充氨糖是否有用,补哪种为好?

●补充氨糖有哪些注意事项?

●为什么氨糖会有这么大的争议?

●除了补充氨糖,骨关节炎患者还需要做什么?

这篇文章会很耗费时间,请您做好心理准备,我们这就开始!

氨糖到底是什么?

氨基葡萄糖是一种在体内自然产生的氨基糖,它是合成 糖胺聚糖 (GAG) 的基础材料,例如 硫酸软骨素 和 透明质酸 ,这些 糖胺聚糖 是关节软骨中 蛋白多糖 的关键成分。

那蛋白多糖是啥呢?它是关节软骨的重要组成部分,它 分子巨大,有较大的粘滞性,附着于组织表面,能 缓冲组织之间的机械磨擦,因而具有润滑、保护作用。

这么说是不是比较晦涩难懂,请别划走,谢医生给您简单地描绘一下,您就懂了:

我们可以把关节软骨想象成一片大草原,地面上的草丛就是构成关节软骨的 胶原纤维 ,而起到维护草原整个秩序的是在草原中分布广泛的雄狮!那这些 雄狮就是蛋白多糖 ,在关节内起到了极其重要的 抗压、增强软骨强度以及润滑 的作用!

雄狮(蛋白多糖) 的成分很复杂, 氨基葡萄糖 是合成它的重要成分之一!

看到这里,您对氨糖了解了吧,虽然这个比喻不是十分精准,但相信您一定有画面了,应该了解它的作用了!

那接下来,咱们就聊下一话题:

氨基葡萄糖和骨关节炎有啥关系?

骨关节炎,也叫 退变性关节炎 或 老年性关节炎 ,其主要的病理基础就是 关节内软骨的磨损 ,随着年龄的增长、长期的使用以及外伤等因素,关节软骨表面不再光滑,磨损日渐加重,患者就会出现关节的疼痛、酸胀以及功能受限,严重的会导致残疾,它是老年人致残的主要原因之一。

借着用前面的比喻您就懂了, 骨关节炎就相当于草原上那些维护秩序,起到重要作用的雄狮老了、病了,肌肉萎缩了,干不动了!

那补充氨糖的目的是什么呢?就是想给这些雄狮补充养分啊!让它们 再次强壮 起来!继续保护我们的关节啊!

有些研究发现 补充氨基葡萄糖,能改善关节功能、减少炎症并保护软骨 ,但有些研究不支持这些结论,所以目前来支持使用氨基葡萄糖促进关节健康的科学证据并不明确,需要更多的研究来确定其有效性。

那接下来,我们就必须聊聊:

补充氨糖有用吗?补充哪种才好呢?

补充氨糖确实存在争议 ,从临床经验上来看也是,确实有部分患者在使用氨糖后,关节症状得到了改善,但也有患者服用了很长时间却毫无效果,所以谢医生对待氨糖的态度是, 值得尝试 !

但有一点要注意,那就是 骨关节炎患者的病情不能太重,适合早期和中期患者服用 ,如果经过检查患者的关节软骨磨损极其严重,关节间隙出现了明显的狭窄,关节周边已经有大量的骨赘形成,到了骨关节炎晚期的程度,就没有必要尝试了, 雄狮已经消失了,再补充养分也于事无补了 ,就是这个道理。

另外一个问题是氨糖一般有两种,为 盐酸氨基葡萄糖 和 硫酸氨基葡萄糖 ,有些患者会很疑惑,服用哪种效果好?

与盐酸氨基葡萄糖相比,硫酸氨基葡萄糖更常见于膳食补充剂中,这部分是由于历史原因,因为硫酸氨基葡萄糖是第一种被研究和商业化用于关节健康的氨基葡萄糖。硫酸氨基葡萄糖通常被认为不如盐酸氨基葡萄糖稳定,因为它易于降解,为了提高稳定性, 硫酸氨基葡萄糖通常用盐来稳定 ,所以从安全方面考虑,高血压患者可以考虑服用盐酸氨基葡萄糖。

而关于两者功效的问题,其实一样有争议性,鉴于部分国家将硫酸氨基葡萄糖定义为药品,而盐酸氨基葡萄糖定义为保健品,个人建议选择硫酸氨基葡萄糖。

那么补充氨糖有哪些注意事项呢?

●剂量 : 氨基葡萄糖的典型推荐剂量为 每天 1,500 至 2,000 毫克 ,在文献研究中经常引用的剂量也是每天 1,500 毫克的氨基葡萄糖,如果剂量不够,会影响效果。

●持续时间 : 关于氨基葡萄糖补充剂的研究通常服用 8 周至 6 个月的 治疗持续时间,一般建议服用时间要达到 三个月左右的时间 。如果超过这个时间关节症状还无改善,也就没有必要继续使用了。

●潜在的相互作用: 氨基葡萄糖可能与某些药物相互作用,例如华法林。如果您正在服用任何药物,一定咨询专业的医生,您是否适合服用它。

●过敏: 氨糖有两种制备工艺,分别为通过 贝类外骨骼 生产氨基葡萄糖,最常见的原料是虾、蟹、龙虾等贝类的外骨骼,如果您对此类食物过敏,服用氨糖要谨慎;另外一种技术是通过 谷物发酵 ,使用真菌或细菌等微生物发酵玉米或小麦等谷物生产它,这种技术一般不会导致过敏反应。

●监控不良反应: 如果服用氨糖后出现明显的胃痛、干燥以及其他不适症状,需要及时停止服药。另外建议您服用氨糖之前,最好要做一个肝肾功能检查。

(以上内容仅为建议,具体要求建议您仔细阅读药品说明书,尤其是剂量以及服用时间)

接下来咱们聊聊下一个内容:

为什么氨糖会有那么大的争议呢?

这部分内容您如果不喜欢可以跳过,之所以写这一段主要是谢医生为了和大家探讨一下氨糖的疗效。

其实任何药物都存在争议, 汝之砒霜,彼之蜜糖 ,这个道理大家都懂,之所以氨糖会存在争议,谢医生认为主要有一下几个因素:

●不一致的研究结果: 对氨基葡萄糖的科学研究产生了不同的结果,一些研究表明它可以缓解关节疼痛并改善关节功能,而其他研究则没有发现明显的好处,这种不一致使得很难就氨基葡萄糖治疗关节痛或骨关节炎的有效性得出明确的结论。

●个体差异: 对氨基葡萄糖补充剂的反应因人而异。有些人可能会在关节疼痛和功能方面有明显改善,而其他人可能感觉不到任何好处。这种可变性可能会导致人们对氨基葡萄糖的整体有效性产生怀疑。

●安慰剂效应: 在临床试验中,安慰剂效应可能是影响研究结果的有力因素。一些接受安慰剂(糖丸或非活性物质)而不是积极治疗的参与者可能会体验到他们的状况有所改善, 仅仅是因为他们相信他们正在接受有效的治疗 。这种现象会使研究结果的解释复杂化,并可能导致人们认为氨基葡萄糖只是一种安慰剂

●质量和剂量差异: 与许多膳食补充剂一样,氨基葡萄糖产品的质量、纯度和剂量会不同。这种不一致可能会导致研究和消费者体验的不同结果,进一步加剧人们对氨基葡萄糖补充剂有效性的怀疑。.

●高期望: 有些人可能对补充氨基葡萄糖的潜在益处 抱有不切实际的高期望 ,希望关节疼痛和功能得到显著改善。当这些期望没有得到满足时,可能会导致失望和认为补充剂无效的感觉。

●适应症选择: 前面已经提到了,如果关节磨损极其严重了,想要再通过氨糖缓解症状,可能性不大。

虽然氨基葡萄糖在治疗关节痛和骨关节炎方面的有效性证据不一,但重要的是要记住,如果症状不重,可以尝试,临床上确实有患者从补充氨基葡萄糖中获益了。

接下来我们聊最后一个问题,得了骨关节炎除了氨糖,还需要做啥?

骨关节炎患者须知

得了骨关节炎,关节出现不适, 我们不要把氨糖作为救命稻草 ,它可以 助攻 ,辅助我们缓解症状,但不能拿来指望它彻底解决问题,因为前面说到了,骨关节炎是老化带来的, 老化我们谁都避免不了 ,所以 别把氨糖看得太重 ,一些其他的措施更重要:

●减少关节的过度使用很关键 ,关节软骨磨损了,就不要再过度使用关节了,延缓磨损很关键。

●控制体重很重要 ,我们的 体重每增加一公斤,关节承受的压力就会增加4倍 ,所以控制好体重对于延缓关节炎的进展,对于减轻关节的进一步磨损是有很重要的作用的,我们可以通过适度运动,比如游泳,控制饮食以及合理饮食,来达到这一目的。不要通过剧烈的运动来减轻体重,会加重关节的病情。

●坚持合理运动与康复锻炼, 很多人认为得了关节炎就不能再运动了,这是很错误的一个想法。如果因为骨关节的问题彻底停止活动,那么会导致 骨质疏松、肌肉萎缩 等很多后续的问题,会导致关节的不稳定性,反而会加重骨关节的病情。

所以适当的通过散步、快走、骑自行车以及游泳等运动,来维持关节的灵活性,维持肌肉的强度很有必要。同时要适当的进行一些关节的康复锻炼来加强关节周边的肌肉力量,这样才对控制骨关节炎的病情有益。

●药物, 如果您的症状并不是很严重,可以通过以上的措施来帮助我们控制病情、减轻症状。如果疼痛很明显,已经严重了影响生活质量,那么可以适当的使用药物,比如一些中成药帮助我们控制关节炎的进展,也可以通过一些抗炎镇痛药来帮助我们控制炎症、减轻疼痛,当然,这需要在专业医生的指导。

●保暖, 很多骨关节炎的患者会因为寒凉的刺激导致关节的疼痛,所以要关注天气的变化,及时增减自己的衣物,要保护好我们已经患病的关节,避免过度的寒凉刺激。

关于骨关节的问题,谢医生以前创作了大量的文章和视频,如果您感兴趣,可以在往期的内容当中寻找您感兴趣的内容。

总结

今天用了近四千字跟大家详细的聊一聊关于氨糖的这些问题,相信肯定还有没有考虑到的地方,如果您有其他的疑惑,可以在文章的下方留言,咱们大家共同探讨。

对于氨糖,我们就把它当做一个膳食补充剂来看待即可 ,没有必要强求它一定会达到什么样的效果, 不要对它产生过度的期望 。如果您的关节或半月板出现了问题,进行核磁检查明确诊断以后,是可以通过适当的服用氨基葡萄糖来观察能否帮助我们改善症状的,如果口服三个月左右的时间毫无效果就可以不要再服用了, 没必要强求,徒增风险和经济负担 。

您觉得是不是这样呢?

我是坚持用简单语言解释明白复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注,我点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友也对氨糖这种产品有这样那样的疑惑,也请您把这篇文章转发给需要的他们吧,谢谢了。

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